Пластика носа

Ринопластика – эстетическая операция, направленная на коррекцию врожденных или приобретенных в результате травмы дефектов формы носа. Суть ринопластики заключается в изменении костно-хрящевой структуры данного органа и его отдельных частей хирургическим путем в целях бьютификации его внешнего вида.

Преимущество эстетической пластики носа в том, что современные технологии и методики позволяют решить эстетическую проблему практически любой сложности с минимальными рисками для здоровья.

Также я провожу контурную пластику носа, которая становится актуальной при наличии у пациента врожденных или приобретенных деформаций. С этой целью я применяю инновационные пластины известных производителей или хрящи донора, которые позволяют сгладить возвышенности органа, устранить западения, седловидные деформации, провисания кончика, скорректировать неровности спинки носа.

Показания к ринопластике

Пластика носа способна решать следующие эстетические проблемы:

  • непропорциональный размер/форма носа;
  • опущенный кончик;
  • утолщенный кончик;
  • искривленная носовая перегородка;
  • грубая угловатая форма носа;
  • выраженная горбинка;
  • седловидная форма носа;
  • расширенные ноздри.

К эстетической ринопластике допускаются пациенты, достигшие 17 лет. В детском и юном возрасте операция по эстетическим показаниям не проводится.

При затрудненном носовом дыхании и постоянной заложенности носа проводится септопластика, разновидность ринопластики, которая также при необходимости может быть совмещена с эстетической операцией.

Фото до и после ринопластики

Противопоказания

Я не провожу пластику носа в тех случаях, если у пациента имеются следующие противопоказания:

  • возраст до 17 лет;
  • дерматологические заболевания в хронической форме;
  • соматические заболевания в тяжелой форме;
  • сахарный диабет;
  • нарушение процесса свертываемости крови;
  • заболевание сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические заболевания;
  • инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • аутоиммунные заболевания.
Я всегда прошу пациентов рассказывать мне о наличии тех или иных заболеваний, индивидуальных особенностях организма, склонности к аллергическим реакциям, а также о недавнем приеме препаратов (антибактериальных, гормональных и т.д.), о выполняемых за некоторое время до операции агрессивных косметологических процедурах.

Также мне необходимо заранее знать про операции на носу, которые пациент мог переносить ранее.

Методики ринопластики

Сегодня для проведения эстетической ринопластики применяется два основных метода: закрытый и открытый.

Закрытый метод подразумевает выполнение разрезов с внутренней стороны носа. В данном случае хирург открывает доступ для дальнейших манипуляций после отслаивания и растягивания ткани. Я предпочитаю проводить операцию, используя именно закрытый метод, так как он менее травматичный, не требует послеоперационного устранения швов и позволяет тканям восстанавливаться значительно быстрее.

Существует также открытый метод доступа, когда разрез выполняется в области под носом на кожной перемычке. Такой метод считается более травматичным, поэтому я не использую его. Он необходим лишь в тех редких ситуациях, когда у хирурга нет возможности выполнить коррекцию закрытым методом.

При проведении контурной пластики носа для удаления западения и сглаживания возвышенностей я применяю специальные безопасные для здоровья пациента пластины или устанавливаю донорские хрящи.

Подготовка к ринопластике

Подготовка к ринопластике включает в себя несколько этапов:

  • беседа со мной, во время которой пациенту предстоит подробно рассказать, какой эстетический дефект носа его не устраивает, а также какие изменения он хотел бы увидеть после пластики носа;
  • осмотр пациента, предполагающий мою оценку состояния тканей носа, особенностей его формы и пропорций лица;
  • применение метода компьютерного моделирования для прогнозирования, который позволяет визуализировать модель носа, идентичную желаемому результату, наглядно увидеть, как будет выглядеть его форма после изменений;
  • обследования пациента (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ, анализы на выявление венерических заболеваний, анализ на свертываемость крови, флюорография, УЗИ, ЭКГ).
Приблизительно за две недели до операции я обязательно попрошу пациента отказаться от ряда лекарственных и витаминных препаратов, от курения и алкоголя. Перед операцией не следует пользоваться косметикой, наносить на лицо крем и другие средства.

Продолжительность

На подготовку к пластике носа пациенту потребуется около 1 недели, чтобы успеть сдать все анализы и получить их результаты. По времени сама операция занимает около 1-2  часов. Время, как правило, зависит от объема оперативного вмешательства. В стационаре после ринопластики пациенту нужно будет оставаться хотя бы 1-2 дня, чтобы его состояние было под моим контролем.

Что касается реабилитационного восстановительного периода, понадобится от полугода до 1 года на полное восстановление. Чаще всего окончательная форма носа формируется уже к 6 месяцу после пластики носа.

Ход операции

Анестезия. Я выбираю метод анестезии, отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма пациента, от вида оперативного вмешательства и самого эстетического дефекта. При необходимости в значительном объеме вмешательства требуется общий многокомпонентный эндотрахеальный наркоз, считающийся наиболее безопасным.

Метод и доступ. Предпочитаю проводить ринопластику закрытым методом. Для этого я выполняю небольшой разрез на слизистой носа внутри его полости, через который провожу все необходимые манипуляции, выбор и особенности которых зависят от результата, который нужно получить после ринопластики.

Закрытый метод позволяет избежать риска отека и рубцевания тканей, сокращает реабилитацию и сводит риски возможных осложнений к минимуму.

Реабилитация

На восстановление после пластики носа нужно примерно 4-6 недель, но окончательное формирование тканей завершается через полгода (в редких случаях – через год).

Первую  неделю после операции моему пациенту нужно будет носить специальную поддерживающую повязку, в течение 1-3 дней – небольшие тампоны, которые я устанавливаю в носовых ходах после оперативного вмешательства.

После того, как повязка будет снята, появится небольшая отечность, которая постепенно исчезнет самостоятельно. Если после операции будут возникать проблемы с дыханием через нос, болевые ощущения или дискомфорт, волноваться не стоит, так как такие явления в первые дни после коррекции носа вполне естественны и со временем перестают беспокоить пациента.

Ограничения, о которых стоит знать:

  • извлечение тампона из носовых ходов без моего разрешения не допускается;
  • запрещается физическая нагрузка в первое время восстановления;
  • самолечение и применение средств (лекарственных, косметических) без согласования со мной опасно для здоровья;
  • посещение бассейна запрещается (это будет возможно только через 2-3 месяца после операции);
  • пребывание под солнцем также не допускается (загорать и посещать солярий нельзя некоторое время).
Возможные осложнения после ринопластики

Многолетний опыт показывает, что послеоперационные осложнения – очень редкий случай, поэтому у пациента не должно быть никаких сомнений и опасений. Среди возможных осложнений иногда встречаются отечность, гематомы, нарушение дыхания, кровотечения, гнойные выделения, насморк.

Как правило, осложнения после ринопластики возникают из-за несоблюдения правил реабилитации и моих указаний. Поэтому я всегда настаиваю, чтобы пациент ответственно подходил не только к подготовке, но и к внесению некоторых изменений в образе жизни после операции.

Цены на ринопластику

        от 80 000     до 210 000